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+ g9 u" S: j8 S9 t& N- W“你会搬东西吗?”如果有人问这个问题,你一定会认为问得太怪,谁还不会搬东西!其实不然,否则怎么会有那么多人因搬东西而造成急性腰扭伤。因搬东西不当而导致的急性腰扭伤,常见的原因有以下几方面:(1)东西太重,超过了自身的承受力;(2)搬东西的姿势不正确;(3)几人共同搬一件重物时动作不协调;(4)弯腰猛烈搬动重物;(5)搬物者自身腰椎结构有缺陷,如有炎症及周围软组织的瘀痕、粘连等;(6)搬东西时突然滑倒、踏空等。
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) K+ `, w' m( h8 q0 L急性腰扭伤是指腰部肌肉、筋膜和韧带,因上述因素而引起不同程度的纤维断裂而导致的一系列临床症状。如搬重物姿势不正确,当弯腰超过90º时,骶棘肌就不再维持脊柱位置和保护韧带的稳定作用,脊柱后方的张力则由韧带承担,加之重物又超负荷,就可使韧带或肌肉撕裂致伤。再比如在搬重物滑倒或踏空时,会使相应肌肉、韧带在瞬间承受异常强大的应力,导致肌肉、韧带撕裂或断裂。
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可见,搬东西看似简单,其实也要讲究科学,搬东西有科学,从广义讲,这就涉及到人类工效学。
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! v$ v; r5 n, V( i5 V人类工效学,又称人体因素工程学,是一门涉及运用工艺学设计劳动场所、生产设备、机器、工具和工作任务与工序时,要与人体解剖结构、生理功能、生物力学原理和心理学的知觉与行为特点等相一致的应用学科;它着重研究人——机——环境系统中的3个基本过程,其目的在于创造安全、舒适的劳动条件,保护和促进劳动者身心健康。其具体措施1 u. V1 Y e% W4 z, T# y
! T* d( T. m: v如下:
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! ]' H$ W- U7 [% H d一、注意改善劳动操作的设计
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首先,应尽量避免腰部活动。如坐位劳动时的设计原则是操作者不需前倾、侧弯或扭转腰部,手就能进行操作活动,以前臂活动能完成最佳,全臂伸达完成次之,超过此限度范围的反复活动则易致腰部疲劳和损伤。如操作时避免不了某些腰、肩活动,则要求设计应尽量减少屈、弯、扭腰的角度,一般以不超过15º为宜。第二,应尽量避免静态姿势。如维修
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工作时常要求左手牢握物体,右手进行操作,这样左手容易疲劳。可改用夹持器、台钳或交替用手来缓解局部静力紧张而致的疲劳;又如操作计算机时常常躯体前倾,双肩及肘微抬,长时间持这种静态体姿易使肩、颈和上背部肌肉疲劳、疼痛,可通过调整布局和坐椅高度等来缓解静态体姿,并在工间休息时做做体操来解除疲劳。
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二、注意改善工具设备的设计
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首先,应科学地设计控制器及仪表的位置与布局。旋扭、拉杆、操纵杆等常用控制器应设置在不需躯体倾斜,只用前臂就能达到的限度内;仪表的大小、样式及其排列顺序等,也应考虑人体的生理功能,尤其是视觉功能,以免引起视觉疲劳和误读;在设计控制器与仪表的布局时,尽量在符合逻辑的基础上将两者结合为一体,这种逻辑联系,能使操作者处理信息时能降低紧张程度,减少失误。第二,应科学地设计坐椅及工具手柄。如椅高应适合多数人坐位时双脚恰好着地,对个别人应供给搁脚垫以防悬腿;椅面坐深不宜超过40cm,以免影响庶(gu6)窝部血液循环;椅面应相对平坦,前缘呈光滑弧形;还有能维持脊柱前凸的舒适靠背,以协助支持背部重量;对需抬肘操作的作业,应设有短软垫的扶手来支撑肘部;需转体操作的,应供给转情。又如设计的手柄承力面应足够大,并应无锐角或棱缘,不宜有指槽,表面摩擦系数应较大,便于以较小握力握牢,以避免对手的局部产生过大压力。
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6 J* L2 c0 Q; `4 _2 \+ H% _. Q7 N三、注意科学运用体力
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7 O4 w9 u |5 _! l% |. D5 X. c首先,劳动时应尽量把力用到作功上去,避免浪费在身体本身及其不合理的动作上。当从地上搬起重物时,如躯干和头部随重物的被搬起而与重力相反向上移动,则大部分有用的力被耗于体内(46页见图1);正确的方法是运用体重来平衡重荷,并在开始时随着重物的向上移动,体重应当向下移动(46页见图2)。又如作业人员向下用力安装零件时,则站立姿势较坐位更为有效,因能利用头和躯干的重量与伸直了的上肢协调起来提供较大的力(见图3)。利用体重的另一方法是从动量中获得,可利用在瞬间的突然弯曲或伸直肢体来产生强大的力,为了获得最大的力,可运用具有大肌肉的关节尽可能在最大的距离上运动,如锻打。第二,劳动时应注意预防提举或推拉重物造成人体损伤。预防提举重物而致人体损伤的原则为:(1)提举重量应在个体力量限值的50%以下为宜;(2)提举重物时应尽量限制扭转躯体,必须转动时以移动双脚转动骨盆为好;(3)应使物体尽量靠近身体,避免弯腰,尽可能采取半蹲位用腿力来提举(见图2);(4)避免高举重物超过肩或头高,避免踮脚上举;(5)在杂乱与滑的作业场所工作应谨慎小心。预防推拉重物而致人体损伤的原则为:(1)拉重物较推重物作用于脊柱的压力大1~7倍,故最好采用推的方式;(2)应在平坦地面推或拉,否则应有刹车系统;(3)地板与鞋底的摩擦系数应大于0.8,所以作业人员应穿防滑的工作鞋;(4)开始推时,应用一只脚撑牢并用背力推动,较之用双手与臂推动好;(5)推(拉)车的把手应置于髋高处,低于髋高则使用不便且不安全。 $ x) w, a, a- _+ r* R. r1 c
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