“有病就吃药”成习惯 盲目用药致严重肝肾损害

ajacky007

随着气候的变化，感冒、心血管、脑血管、消化道等疾病的患者居高不下。“有病就吃药”几乎成了每个市民的“法则”，导致盲目用药现象严重。昨日，吉林省人民医院肾内科副主任姚伦表示，随意用药的最大危害不仅是延误病情，药物对肾脏造成的损害也应该引起全民的重视。　　消炎解热镇痛药
- c/ V9 h( X3 y+ k: c  d/ V　　可导致肾脏慢性损害
　　“头痛、混身痛几乎困扰过所有的人。”姚主任介绍，而稍有头痛不适就自行服用消炎解热镇痛药已经成为一个普遍现象，比如布洛芬、消炎痛、去痛片、扶他林等，并且症状缓解后就不再就诊。这些药物所引起的肾功能衰竭占药物性肾衰的1/3左右，还可导致急性肾衰。
. a% E: G& F- R$ ^2 w　　这类药物可以引起肾小球滤过率下降，致缺血性肾损害，高血钾及水钠潴留，其次可以诱发肾病综合征和急性间质性肾炎。患者可出现头昏、视物不清、恶心呕吐等症状，甚至使血肌酐明显升高，双肾缩小，导致肾脏慢性损害，在情绪激动和劳累时可诱发急性发作。
/ @, O2 X  u; b8 o( M　　因此，建议患者在服用这些药物时，须定期监测尿常规、肾功能，发现问题及时停药治疗。当风湿，疼痛症状减轻或缓解时，也应及时停药或减量，避免对这类药产生依赖，减少肾脏损害的发生。对已有肾脏疾病的患者，更要密切监测肾功能变化，以防肾脏损害加重。这类药物引起的肾脏损害一般是可逆的，早期发现、及时处理，预后较好。
; \! K" g$ n- o' M: k9 q! P　　新型青霉素
　　可致过敏性间质性肾炎
" ^% \: _, O; E$ M: q' `  j　　“目前，滥用抗生素现象十分严重，尤其是泌尿系统疾病的患者。”姚主任介绍，当患者出现尿频、尿急、尿痛等症状时，往往不到正规医院就诊，而是自行到药店购买抗生素在小诊所注射，导致恶心、呕吐、全身乏力、尿少等症状，检查时可发现血肌酐升高明显，可导致急性肾小管坏死、急性肾功能衰竭等严重后果。
　　许多抗生素具有潜在肾毒性，其严重程度一般随剂量增大或疗程延长而加重，及时停药往往可缓解和恢复，但有时也可造成严重后果。
$ t* T, i! N3 J1 J' T　　容易引起肾脏损害的抗生素包括庆大霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素、四环素等。庆大霉素等氨基糖甙类抗生素具有广谱和较强的抗菌效能，应用方便，不须做过敏试验，因此滥用现象严重，这也是导致患者肾毒性发生的重要原因。因此，在使用这类抗生素时，一定要监测肾功能及尿常规。
4 l5 p) X- a( J+ E# n' u, {　　另外，有些药物虽然本身没有肾毒性，但因患者对这些药物过敏，也可引起肾损害，如新型青霉素可引起过敏性间质性肾炎，及时停药，可以减少损害。